Міопія: прычыны, прафілактыка
З гістарычных часоў блізарукімі лічацца людзі, якія дрэнна бачаць удалячынь і, да вызначанага моманту, нядрэнна спраўляюцца з працай на блізкай адлегласці. У перакладзе са старажытнагрэцкага міопія азначае жмурыцца. І сапраўды, калі па больш уважліва прыгледзецца да людзей, якія пакутуюць блізарукасцю, можна заўважыць, што яны прыжмурваюць вочы або расцягваюць павекі пальцамі, каб звузіць вочную шчыліну і палепшыць бачнасць далёка размешчаных прадметаў. Для блізарукіх цяжка разгледзець дэталі прадметаў такіх як: нумары грамадскага транспарту, дарожныя знакі, надыходзячых людзей і многае іншае, што палягчае арыентацыю ў навакольным свеце і робіць яго больш маляўнічым і шматгранным. Дадзеныя з'явы абумоўлены тым, што прамяні святла, якія праходзяць праз рагавіцу і крышталік, пераламляюцца такім чынам,
Прырода як бы прадбачыла магчымасць развіцця блізарукасці і запраграмавала так, што пры нараджэнні большасць дзяцей маюць дальназоркасць (гіперметрапія) - 91%, каля 4% маюць да моманту нараджэння нармальную рэфракцыю і толькі 5% дзяцей нараджаюцца з міяпіяй. Але да моманту паўналецця амаль кожнае трэцяе дзіця пакутуе на блізарукасць. Так па міжнародных дадзеных у дашкольным узросце блізарукасць не перавышае 2-3%, ва ўзросце 11-13 гадоў міопія назіраецца ў 14% дзяцей, у 20 гадовым узросце і старэйшыя ў 25% выпадкаў.
Блізарукасць можа быць прыроджанай і набытай. Прагрэсавальная міопія ўзнікае менавіта ў дзіцячым узросце. Групу рызыкі складаюць наступныя дзеці: неданошаныя (асабліва схільныя да развіцця міяпіі, у гэтай групе дзяцей частата ўзнікнення міяпіі ад 30% да 50%); дзеці, аслабленыя па агульным стане (частыя ВРЗ, грып, пнеўманіі), г.зн. са зніжаным імунітэтам; дзеці блізарукіх бацькоў, прычым, калі міопія ў абодвух бацькоў, то верагоднасць блізарукасці ў дзіцяці вельмі вялікая.
У развіццё блізарукасці вялікае значэнне мае і навакольнае асяроддзе, умовы жыцця, вучобы і працы. адной з асноўных прычын гэтай тэндэнцыі з'яўляецца інфармацыйны выбух апошніх гадоў, калі ільвіную долю інфармацыі мы атрымліваем з глядзельных крыніц: ТБ, відэа, кнігі, часопісы, газеты. А на лідзіруючыя пазіцыі ў гэтым спісе ўсё больш упэўнена выходзіць камп'ютар. Школьнікі, у сваю чаргу, асуджаныя на ненармаваныя глядзельныя нагрузкі, невыкананне гігіены працы, у тым ліку няправільная пасадка за сталом і празмернае карыстанне кампутарам і пастаянны стрэс ад зносін з настаўнікамі, рэпетытарамі, аднагодкамі, як правіла, у замкнёнай прасторы, з мінімальным знаходжаннем свежым паветры, прыродзе (гіпадынамія).
Усё гэта прыводзіць да таго, што першай прыкметай блізарукасці з'яўляецца з'яўленне скаргаў у дзяцей на пачуццё выпірання, ціску ў воку, галаўныя болі да канца дня, пагаршэнне зроку ўдалячынь. Уважлівыя бацькі могуць заўважыць, што іх дзіця ўвечар пацірае надброўную дугу або зачыняе адно вока пры чытанні. Спачатку зніжэнне зроку можа быць часовым, зварачальным. Галоўнае своечасова гэты момант выявіць і не даць яму перарасці ў блізарукасць. Вось чаму так важна рэгулярна правяраць зрок у дзяцей. Прагрэсаванне блізарукасці (больш за 1 дыяптрыі ў год) можа прывесці да незваротных змен, як у цэнтральных аддзелах сятчаткі, так і на перыферыі вочнага дна і з'яўляецца частай прычынай інваліднасці па зроку ва ўсіх групах насельніцтва, з-за ўскладненняў міяпічнай хваробы (крайняй ступені развіцця блізарукасці) ).
Вылучаюць тры ступені блізарукасці:
слабая: менш за -3 дыёптрый, сярэдняя: ад -3 да -6 дыёптрый, высокая: больш за -6 дыёптрый.
Прафілактыка дадзенага захворвання заключаецца ў шэрагу асноўных момантаў.
Для дзіцяці з блізарукасцю вялікае значэнне мае гігіена зроку. У асноўным гэта датычыцца ўсіх дзяцей, нават пры адсутнасці якой-небудзь вочнай паталогіі. Глядзельныя нагрузкі дзіцяці павінны быць дазаваны. Чытанне магчыма толькі седзячы за сталом пры добрым асвятленні. Чытаць лежачы і за ежай не рэкамендуецца. Вялікае значэнне мае працягласць прагляду тэлевізійных праграм. Дзецям малодшай двух гадоў наогул не рэкамендуецца глядзець тэлевізар. Гэта звязана не толькі з нагрузкамі на вочы, але і з уплывам на цэнтральную нервовую сістэму, што можа прывесці да ўзрушанасці дзіцяці.
Аднак мы не можам поўнасцю выключыць тэлевізар з жыцця нашых дзяцей. Параіць можна наступнае. Для дзяцей да 7 гадоў агульная працягласць прагляду тэлевізійных праграм не павінна перавышаць 30-40 хвілін. у дзень. У больш старэйшым узросце, можна дазваляць глядзець тэлевізар да 1,5 -3 гадзін у дзень. Пры гэтым бесперапынная нагрузка павінна быць не больш за 1,5 гадзіны (адзін фільм). Тып тэлевізара (звычайны, "плоскі" экран, вадкакрысталічная панэль, плазменны тэлевізар) практычна не ўплывае на пераноснасць глядзельных нагрузак. Пры праглядзе тэлевізара асноўным шкодным фактарам з'яўляецца працяглая глядзельная нагрузка на канчатковай адлегласці. Тое ж самае можна сказаць і аб працы за кампутарам. Працягласць працы за кампутарам таксама не павінна перавышаць 40 хвілін у дзень.
Для таго каб пазбавіцца ад блізарукасці на яе ранніх стадыях, неабходна сфарміраваць шэраг паўсядзённых звычак. Не мае значэння, знаходзіцца дзіця дома ці ў школе неабходна правільна аформіць яго працоўнае месца. Падабраць правільны рэжым асвятлення – глядзельныя нагрузкі толькі пры добрым асвятленні, з выкарыстаннем накіраванага святла, чаргаваць глядзельную напругу з актыўным, рухомым адпачынкам, выконваць гімнастыку для вачэй. Пры аслабленай акамадацыі праз 20-30 хвілін заняткаў рэкамендуецца праводзіць гімнастыку для вачэй. Умацаванне функцыянальнага стану арганізма фізічныя заняткі, загартоўванне, рацыянальнае, узбагачанае вітамінамі харчаванне. Вельмі важным з'яўляецца выяўленне і карэкцыя парушэнняў выправы.
Многія бацькі лічаць, што нашэнне ачкоў або кантактных лінзаў спрыяе ўзмацненню блізарукасці, што з'яўляецца галоўнай памылкай. Даследаванне ў галіне афтальмалогіі і ў Еўропе і ў ЗША паказалі, што ненашэнне ачкоў - самы горшы варыянт. Часцей за ўсё блізарукасць узнікае ў дзяцей, якія праводзяць шмат часу за чытаннем або працуюць з прадметамі, якія знаходзяцца на блізкай адлегласці ад вачэй.